Хистаминът е биогенен амин с комплексно въздействие върху човешкия организъм и здраве. Химикалът изпълнява важна роля в регулацията и контрола на редица витални процеси в тялото. Той влияе върху имунния отговор, храносмилането, мозъчната дейност, инфламаторни процеси, разширяването на кръвоносните съдове и др. Освен това хистаминът може да окаже и патофизиологичен ефект и да се отрази негативно върху здравето. Така например, биогенният амин може да провокира както хронични, така и остри симптоми на алергична реакция и възпаление. В допълнение, продължителното повишаване на хистаминовата концентрация в кръвта се асоциира с развитие на неблагоприятни кардио – васкуларни усложнения.
Каква е връзката между хистамина и сърдечната функция и може ли хистаминовата непоносимост да влоши сърдечносъдовото здраве ще дискутираме в следващите редове!
Хистаминът и сърдечната дейност
Още през миналия век учените и лекарите са открили, че хистаминът изпълнява ролята на сърдечен стимулант, който може осезаемо да повлияе върху сърдечната функция. Влиянието на химикала се дължи на наличните хистаминови рецептори, които могат да бъдат открити както в сърцата на хората, така и при други биологични видове. Посредством свързването си с тези рецептори, биогенният амин успява да въздейства върху кардио – васкуларната дейност.
През последните години нарастващ брой изследвания потвърждават, че при системно покачване на хистаминовите нива могат да се развият различни нежелани реакции. В дългосрочен план това може да доведе до отключване на сърдечни патологии, които да прераснат в хроничен проблем. При хората с недиагностицирана хистаминова непоносимост това може да провокира сериозни здравословни отклонения.
Хистаминови рецептори в сърцето
Известно е, че хистаминът активира четири на брой рецептора (Н1, Н2, Н3, Н4), чрез които участва в регулацията на разнообразни физиологични процеси в човешкото тяло. Въпреки че се съдържа в почти всички телесни тъкани, експресията на биогенния амин е най – голяма в мастоцитите и базофилните левкоцити. Когато бъде освободен от тези клетки, хистаминът предизвиква серия от реакции. Тези реакции провокират различни симптоми в зависимост от виталния орган или система, които засяга.
Данните от различни клинични тестове показват, че в сърцето има немалка концентрация на мастоцити. Под въздействие на определени условия те секретират хистамин и други медиатори. Някои проучвания показват, че най – големи дози от амина има в дясното предсърдие и миокарда, а най – малки в тъканите на лявата сърдечна камера.
Според специалистите, ефектът на хистамина в сърцето се проявява посредством Н1 и Н2 рецептори. Смята се, че основната функция на химикала е вазолидация (разширяване на кръвоносните съдове) посредством активиране на Н2 – рецептора. Наблюдава се още покачване на сърдечния ритъм и понижаване на кръвното налягане. В същото време Н1-рецептора участва в процеса на вазоконстрикция (свиване на кръвоносните съдове). Някои лекари са на мнение, че активирането на тези рецептори може да е сред причините някои хора да страдат от хипотония, докато други страдат от хипертония. Възможно е също свързването на хистамина с двата рецептора да провокира резки промени в кръвното налягане.
Влияе ли хистаминовата непоносимост върху сърдечното здраве
Хистаминовата непоносимост е неприятно състояние, което се диагностицира сравнително трудно, тъй като симптомите мимикират тези на други състояния и често биват бъркани с тези на класическа алергична реакция. Нетретирано, състоянието се асоциира с развитие на разнообразни патологии, в това число сърдечни проблеми. Мнението на някои специалисти е, че пациентите с непоносимост към хистамин, които са предразположени към кардио – васкуларни заболявания са значително по – уязвими, тъй като биогенният амин може да има негативен ефект върху сърдечната дейност.
Кардио – васкулари реакции при покачване на хистаминовите нива
Както вече споменахме, при освобождаването си в сърцето, хистаминът действа като вазолидатор, който разширява кръвоносните съдове. При задействане на този процес, съпротивлението при изпомпването на кръвта от сърцето намалява. Това провокира ускоряване на сърдечния ритъм и тахикардия. Преди това, обаче, се наблюдава спад в кръвното налягане. Понижаването на кръвното налягане, последвано от вазолидация и учестяване на пулса води до зачервяване, повишаване на телесната температура, понякога и замайване. Рязкото покачване на хистаминовите нива и последващите физиологични изменения създават чувство за паника и тревожност, поради което много хора мислят, че получават остра анафилактична реакция.
Сърдечни патологии, свързани с хистамина
Някои съвременни изследвания установяват, че броят на мастоцитите в коронарните съдове на пациенти с исхемична болест на сърцето е осезаемо завишен. Най – голяма концентрация на мастоцитни клетки се наблюдава в тесните зони на кръвоносните съдове, както и на местата на разкъсани плаки. Освен това съществува пряка връзка между възпалението на коронарните съдове и увеличената мастоцитна активация в процеса на атерогенеза (формиране на теросклеротични плаки). До голяма степен тези неблагоприятни ефекти се отдават на повишената секреция на хистамин от мастоцитите.
Това негативно въздействие се потвърждава от други проучвания, които показват, че хистаминът допринася за развитие на атеросклероза чрез Н1 рецептора. Това се случва посредством засилена експресия на адхезионни молекули в ендотела на съдовите клетки. По този начин се наблюдава увеличено взаимодействието между левкоцитите и ендотелните клетки, присъщо за стартиране на атерогенеза. В допълнение, клинични тестове върху животни показват, че хистаминът потиска експресията на LDL рецептори в черния дроб и редуцира нивата на плазмен HDL холестерол. Това предполага, че химикалът участва в метаболизма на липопротеини, които са пряко свързани с развитието на атеросклероза.
Как да се предпазите от вредното въздействие на хистамина
Стойностите на хистамина в кръвта могат да се повишат под въздействие на различни фактори. От една страна това може да бъде провокирано в резултат на повишена мастоцитна активност в следствие на стрес, генетични изменения, при алергична реакция, при Синдром на мастоцитна активация и др. От друга страна консумацията на храни с висока концентрация на хистамин или такива, които насърчават експресията на веществото, също може да доведе до покачване на хистаминовите нива.
Когато става въпрос за хистаминова непоносимост, най – често се има предвид понижена способност на тялото да се справи с постъпващия в организма хистамин. Основната причина за това е понижена активност на ензима ДАО. В такъв случай състоянието лесно може да бъде контролирано посредством спазване на нискохистаминова диета и прием на ДАО суплемент. При пациенти със сърдечни проблеми, страдащи от алергия или повишаване на хистаминовите нива могат да се предпишат и антихистамини. Разбира се, това се случва само след консултация със специалист!
Източници
Clejan S, Japa S, Clemetson C, Hasabnis SS, David O, Talano JV. Blood histamine is associated with coronary artery disease, cardiac events and severity of inflammation and atherosclerosis. J Cell Mol Med. 2002 Oct-Dec;6(4):583-92. doi: 10.1111/j.1582-4934.2002.tb00456.x. PMID: 12611642; PMCID: PMC6741342.
Zdravkovic V, Pantovic S, Rosic G, Tomic-Lucic A, Zdravkovic N, Colic M, Obradovic Z, Rosic M. Histamine blood concentration in ischemic heart disease patients. J Biomed Biotechnol. 2011;2011:315709. doi: 10.1155/2011/315709. Epub 2011 Jun 6. PMID: 21687546; PMCID: PMC3114553.
Genovese A, Spadaro G. Highlights in cardiovascular effects of histamine and H1-receptor antagonists. Allergy. 1997;52(34 Suppl):67-78. doi: 10.1111/j.1398-9995.1997.tb04813.x. PMID: 9188956.
McNeill JH. Histamine and the heart. Can J Physiol Pharmacol. 1984 Jun;62(6):720-6. doi: 10.1139/y84-119. PMID: 6331617.
