Болката и напрежението в главата са едни от най-често срещаните здравословни оплаквания. Всеки от нас е изпитвал главоболие през живота си. Какво обаче отличава главоболието от мигрената и от какво са предизвикани тези състояния ще обсъдим в днешния материал.
Когато има натиск или болка в главата, може да е трудно да се каже дали изпитвате типично главоболие или мигрена. Разграничаването на мигренозно главоболие от традиционното главоболие е важно. Поставянето на правилната диагноза ще доведе до по-бързо и ефективно лечение и облекчаване на болката. И така, как да разберете разликата между обикновено главоболие и мигрена?
Главоболие
Главоболието се свързва с неприятни болки в главата ви, които могат да причинят усещане за натиск, нужда от почивка и обездвижване, както и неспособност да изпълнявате нормалните си ежедневни задължения.
Болката може да варира от лека до силна и обикновено се появява от двете страни на главата ви. Някои специфични области, при които може да възникне главоболие, включват челото, слепоочията и задната част на шията. Главоболието може да продължи от 30 минути до седмица. Има над 150 различни вида главоболие, като за най-чест се смята тензионното (или главоболие с напрежение). То може да бъде предизвикано от стрес, мускулно напрежение и тревожност. Характеризира се с тъпа болка и усещане за натиск, или напрежение в отделни части на главата, тила и врата.
Другите често срещани видове главоболие ще разгледаме накратко в следващите редове.
Синусово главоболие
То най-често се бърка с мигрена. Синусовото главоболие се проявява съвместно със симптоми на синусова инфекция, като треска, запушен нос, кашлица, запушени и възпалени синуси и лицево подуване.
Лечението му е свързано с освобождаването на заседналия в синусите секрет или регулиране на възпалителните процеси.
Клъстерно главоболие
Клъстерното главоболие е сред най-болезнените главоболия. Обикновено се появява от едната страна на главата, като болката може да предизвика сълзене на очите или секретиране от носа. Нарича се клъстерно, защото пациентите получават по няколко пристъпа в рамките на кратък период от време.
Причината за появата му не е изяснена и лечението обикновено се извършва с болкоуспокояващи.
Гръмотевично главоболие
Гръмотевичното главоболие също е изключително силно. Развива се в рамките на 60 секунди или по-малко. То може да е симптом на субарахноиден кръвоизлив – сериозно медицинско състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Може също да бъде причинено от аневризма, инсулт или нараняване на черепа. В тези случаи е изключително важно да се потърси незабавна медицинска помощ.
Хистаминово главоболие
Един от най-често срещаните симптоми на хистаминова непоносимост е главоболието. В този случай болката е просто индикатор на друг здравословен проблем. Интересното и неприятно при непоносимостите е, че симптомите им не се появяват веднага след консумацията на проблемните храни. Хистаминовото главоболие може да се прояви няколко часа до няколко дни след хранене.
Лечението за него е справяне с хистаминовата непоносимост – чрез елиминационна диета и прием на подходящи хранителни добавки.
Главоболие на Киари
Главоболието на Киари се причинява от дефект при раждане, известен като малформация на Киари. При него черепът притиска определени части от мозъка, като причинява болка обикновено в задната част на главата.
За тази вродена малформация лечението е оперативно.
Мигрена
Мигрената е неврологично състояние, което може да е в основата на множество симптоми. Често се характеризира с интензивни, инвалидизиращи главоболия. Симптомите могат да включват гадене, повръщане, затруднено говорене, изтръпване или мравучкане и чувствителност към светлина и звук. Мигрените често са генетично-обусловени и не зависят от възрастта на пациента.
Диагнозата на мигренозно главоболие се определя въз основа на клиничната история, съобщените симптоми и по метода на изключване. Най-често срещаните категории мигренозно главоболие са тези без аура (известни в по-старата литература като обикновени мигрени) и тези с аура (известни още като класически мигрени).
Мигрените могат да започнат в детството или да не се появят до ранна зряла възраст. Жените са по-склонни да имат мигрена от господата.
Симптоми на мигрена
Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните симптоми на мигрена. Тов са:
- Гадене;
- Болка зад едното око или ухо;
- Болка в слепоочията;
- “Виждане” на петна или мигащи светлини;
- Свръхчувствителност към светлина и / или звук;
- Временна загуба на зрението;
- Повръщане.
При някои пациенти (които страдат от мигрена с аура) се наблюдават симптоми, които индикират предстоящ мигренозен пристъп. Такива могат да са:
- Запек;
- Депресия;
- Често прозяване;
- Раздразнителност;
- Скованост в областт на врата;
- Нетипично желание за определена храна.
Какви са разликите между мигрена и главоболие
Въпреки че има много силни и интензивни главоболия, които изискват медицинска намеса, повечето се характеризират с неприятна, тъпа болка. При тях болката може да е ситуирана на едно място или да се мести по лицето, главата, тила и дори раменете.
Мигренозното главоболие обикновено засяга само едната страна на главата. В много редки случаи се получава мигрена от двете страни на главата едновременно. Болката при мигрена е по-силна, остра и/или пулсираща и продължава по-дълго време. Именно това прави мигрената опасно заболяване, което може да доведе до неспособност да се изпълняват ежедневните задачи.
Видове мигрена
Както споменахме има два основни вида мигрена – такава с аура и такава без.
Терминът „аура“ се отнася до усещания, които човек изпитва, преди да получи мигрена. Усещанията обикновено се появяват в рамките на 10 до 30 минути преди самия пристъп. Те могат да включват:
- Когнитивни проблеми и чувство на отпадналост;
- Виждане на мигащи светлини или необичайни линии;
- Усещане за изтръпване или изтръпване в лицето или ръцете;
- Обостряне на сетивата.
- Причини за появата на мигрена
При някои хора мигрената е генетично заложена. При други тя може да се отключи в следствие на силно стресово преживяване, употреба на дадени медикаменти, употреба на алкохол, хормонални промени, менопауза или дефицит на ензима ДАО.
Каква е връзката между ДАО, хистамина и мигрената
Според испанско проучване близо 90% от пациентите с мигрена имат дефицит на ДАО ензим.
Натрупването на хистамин се смята за един от тригърите на мигренозни пристъпи. Определено количество от тази молекула е необходимо и жизненоважно за организма. Ако обаче това количество бъде надвишено, то може да създаде поредица от механизми, които предизвикват мигренозна криза. Ензимът, който предотвратява този излишък, се нарича DAO. Дефицит на DAO може да повиши нивата на хистамин в кръвта и впоследствие да причини мигрена.
В Испания на някои пациенти с мигрена се предписват добавки DAO като подкрепяща терапия в лечението на заболяването. Според испански лекари използването на хранителни добавки с ензима увеличава разстоянието между мигренозни пристъпи и намалява болката при появата на пристъп.
Това проучване установява, че пациентите с мигрена, които са приемали добавки с ензим DAO за един месец, са намалили продължителността на мигрената – средно с 1,4 часа в сравнение с пациентите, приемащи плацебо. Те също са употребявали 20% по-малко триптани (лекарства за облекчаване на мигрена) в сравнение с плацебо групата.
Разбира се, не при всички случаи мигрената или главоболието са причинени от недостиг на DAO и завишени хистаминови нива. Ако обаче страдате от мигрена, си струва да изследвате хистамина си и да опитате алтернативно лечение с добавки.
